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????尽职尽责，当好患儿健康卫士她早上班、迟下班是家常便饭，但从不叫苦述累。今年春夏之际，新型肠道病毒EV71感染及其并发的手足口病近年来在全国多个地区爆发疫情，导致部分婴幼儿死亡和致残。危重症手足口病由于早期症状不典型，首诊容易忽略，而病情进展迅猛，一旦出现肺水肿、肺出血等呼吸和循环系统并发症，患儿可短时间内死亡，给治疗带来极大的困难。同时由于手足口病的病原学机理较以往的传染病不同，完全颠覆了以往的抢救理念，表面上是感染后引起的肺炎合并肺水肿、循环衰竭，实际上是病毒侵犯脑干，引起脑干脑炎，交感神经亢进，使儿茶酚胺等激素短时间内大量分泌，最后导致神经源性肺水肿这一严重后果。疫情一触即发。

????我院被指定为市手足口病重症患儿收治医院，李小敏主任被任命为365体育官网市手足口病防治专家组组长，针对这种高强度的诊疗工作、进展迅猛、症状隐匿、抢救难度极大的疾病，给儿科带来了前所未有的挑战，李小敏主任怀着高度的政治责任感和对人民群众生命负责的精神，立即组织儿科全体医护人员讨论、研究、紧急培训，充分了解疾病病理，调整抢救理念，制定抢救措施，同时结合几十年的临床实践经验和深厚博学的医学知识，紧紧抓住危重症手足口病的关键问题实施抢救。尤其注重危重症手足口病患儿瞬间即从轻症转为危重症，而且每个患儿基础情况不同，病变的着重点不同，稍有考虑不周、观察不仔细，就会危及患儿的生命的情况；在治疗过程中，遇到难以控制的持续高热和超高热，长时间的频繁抽搐、顽固性高血压以及严重循环衰竭等问题，在她的亲自指导下，通过一边抢救、一边分析、总结积累经验，应用了人工冬眠疗法配合硝普钠，早期应用气管插管连接呼吸机，恰当的脱水治疗以及维持良好的内环境，使一个个患儿高质量的存活过来。三月份以来，到儿科就诊的病儿络绎不绝，五月以来，危重症手足口病患儿住满了科内的手足口病病区，一场与危重症手足口病的生死博弈展开了。4月，儿科收治了365体育官网第一例手足口病危重症患儿，该患儿确诊后受到市卫生局的高度关注，李小敏作为专家组组长，患儿确诊的当天她连续78小时守在患儿的身边。

????因过度疲劳致感冒咳嗽，她通过简单的雾化治疗，症状控制后又参与到该患儿的抢救治疗中，经过李小敏主任和全科医务人员的共同努力，该患儿临床痊愈出院。6月，儿科再次收治一名仅三个半月大年龄的手足口病危重症病例，此病例年龄之小国内尚未见过报告，李主任制定周密的治疗和抢救方案，对患儿早期施行气管插管连接呼吸、抗病毒、控制顽固性高血压等一系列治疗，使患儿从昏迷转为清醒，顺利脱离呼吸机，治愈出院，开创国内最低龄手足口病危重症病例抢救成功的先例。今年以来，儿科共成功抢救危重症手足口病例30例，无一例死亡。此外，李小敏主任还主持了365体育官网市社会医疗机构手足口病培训班，向365体育官网个体诊所、企事业单位卫生室的240多名医生进行手足口病诊断与治疗知识的培训。她们总结治疗手足口病的防治措施受到区卫生厅和市卫生局的肯定和表扬。也为365体育官网手足口病的防控工作取得卓越成效作出了贡献。

????打造区域最优秀的儿科团队365体育官网市工人医院儿科，在老前辈创立的基础上，在李小敏主任的带领下，这支敢于创新、爱岗敬业、甘于奉献的医护团队的共同努力，先后创造了365体育官网儿科医学多项第一：第一个建立新生儿重症监护室，对早产儿、低体重儿抢救；第一个建立儿童神经康复专科，采用早期干预疗法治愈小儿脑瘫逾千例；第一个建立变态反应专科，应用肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸综合症；第一个联合外科治愈新生儿先天性膈症新生儿食道气管篓…… 近几年来，李小敏主任带领科内年轻医生积极拓展新技术、新业务、开展多项科研活动，特别是在早产低出生体重儿的抢救方面取得显著成效。早产低出生体重儿的抢救技术和成功率是反映一个地区或一个医院的儿科水平。李主任针对早产低出生体重儿的管理，设立了一项科研课题，旨在寻找适合于基层医院的治疗管理方法，提高早产低出生体重儿的的存活率，减少致残率和死亡率。

?? 多年来，李主任不断学习和借鉴别人的经验，总结出多个适合基层医院儿科治疗和护理的管理方法，如防辐射罩治疗早产低出生体重儿体重不升、极低出生体重儿的换血治疗、早产低出生体重儿微量泵持续胃管注入喂养、咖啡奶喂养治疗早产低出生体重儿呼吸暂停等技术在区内率先报道；市内首先使用肺泡表面活性物质气管内注入治疗早产低出生体重儿肺透明膜病、早产低出生体重儿PICC管的应用。1例胎龄30周、出生体重980克和1例胎龄28周、出生体重0.8公斤超低出生体重儿换血成功，追踪数年患儿生长发育正常，达到国内同年龄段的水平，早产低出生体重儿的抢救存活率达90%，达到全国水平。

??? 李小敏和她带领的团队创造了365体育官网对超低体重早产儿救护的又一个医学奇迹。同时，李主任先后与外科、口腔科协作，完成了对多种和多例危重、治疗难度大的外科手术病例，如新生儿双侧严重气胸、新生儿肺大泡切除、新生儿食道气管篓、新生儿食道闭锁、新生儿膈疝、新生儿舌咽囊肿等进行术后监护和治疗，取得成功。配合神经外科完成了20多例迟发性维生素K缺乏致颅内出血病儿的颅内置管，注入尿激酶，治疗效果良好。新生儿大面积皮肤松解症治愈率达88%。这些方法在365体育官网市及周边地区市、县儿科推广使用；成为了桂东南及粤西地区儿科医学的“名片”，为365体育官网市的儿科临床事业做出重大贡献，深受患儿的爱戴、家长的信任，全院职工的称赞，院领导的肯定。

????诚信服务，当好廉洁行医表率作为365体育官网市首批党员先锋示范岗岗长和科主任，她提出“医疗技术精起来，服务态度好起来，药品费用降下来；在科室开展假如我是病人的换位思考，倡导诚信行医。并多次发动科室人员为几个较困难的农村患者捐款交医药费。她还多次积极参加卫生局及本院组织的为民义诊活动，不顾晕车多次下乡送医送药。她自觉抵制不正之风，无吃、拿、卡、要等违法违纪行为，行风零投诉。近两年来，她仅登记在册的拒收“红包”数共计13次，金额达2464元，拒绝吃请不计其数，在她的影响下，儿科拒收红包蔚然成风。在李小敏的带领下,工人医院儿科从一个门诊、一个病区，发展至今三个门诊（儿科门诊、专家门诊、变态反应门诊）、四个病区（新生儿监护室、PICU病区、普通病区、康复病区），形成新生儿重症监护、儿童重症监护、儿童神经康复、儿内科防治等二级专科齐头并进的格局；年门诊人数超5.9万人次，年住院人数超2500人次，病房始终处于加床状态，而病人平均住院天数下降至6.8天，药品收入降低10%，病人满意率98%，无医疗纠纷发生、无护理不良事件，科室先后获广西“五.一巾帼标兵岗”、广西卫生系统护理工作先进集体、365体育官网市卫生系统优秀党员先锋示范岗等多种荣誉，她本人近年也先后获全国医药卫生先进个人、广西先进工作者、广西“五一劳动奖章”、广西卫生系统科技工作先进个人等多项国家、省部级殊荣。