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抢救超低体重“袖珍宝宝”
700克早产女婴出生时躯体不及成人手掌大

    2014-06-21 09:35    作者:    来源:西江都市报

西江都市报讯 (记者 陈素雅 通讯员 聂宗生) 今年5月中旬至今,365体育官网市人民医院的医务人员,一直在全力救治一名超低体重的早产女婴。据了解,由于早产儿很多器官还未发育完成,面临着一系列并发症,想要存活还需经历漫长的康复期。医生呼吁广大市民增强孕检意识,做好孕前保健。

一出产房即入抢救室

来自蒙山的孕妇小邬(化名),在一次孕检时查出患了妊娠高血压综合征。经保胎失败,在胎龄30周时,小邬不得不做出痛苦的决定,选择终止妊娠。

5月中旬,365体育官网市人民医院产科专家为小邬实施剖宫产手术,她产下了一个大小不及成人巴掌大的女婴。出生时,女婴体重仅为700克,体长33厘米,胸围22厘米,头围只有24厘米,纤细的四肢,甚至不及成人的拇指大小。因早产脏器发育不完全,女婴患上新生儿呼吸窘迫综合征,被紧急转到新生儿科接受抢救。

市人民医院儿科主治医生陈宏琼介绍说,由于该女婴未足月,各脏器发育不完善,而且新生儿免疫功能低下,对外界环境适应能力差,这都给救治带来一定困难。为此,专家会诊后,为其制订周密的诊疗计划和治疗方案:针对其肺部发育的欠缺、消化系统发育不完善、自身机体抵抗力极差、皮肤薄嫩、缺乏物理屏障保护等问题,放置保温箱保持体温、予以呼吸机机械通气、抗感染、营养支持,加强生命体征监护,从而逐项克服和解决危及新生儿生命的不利因素。

据了解,由于女婴的免疫功能极其低下,该院安排经验丰富的护士每天守护在暖箱旁进行特护。为了防止交叉感染,科室规定只能让医师及有经验的护士接触她,并且执行最高标准的消毒管理制度。为了模拟在母亲子宫内的生存环境,护士还对暖箱进行了“鸟巢”式的特别处理。在营养问题上,医生每天查房时,都要精确计算女婴所需的热卡和液体,并以此作为增加奶量的依据。在此期间,女婴体重曾一度因生理性因素下降至650克,经过一个月左右积极治疗,其体重增加到现在的800克。

案例敲响孕检警钟

6月16日,在365体育官网市人民医院新生儿病房里,这个弱小的生命安静地躺在暖箱里。由于出生时体型超小,女婴被病区的医务人员怜爱地称为“袖珍宝宝”,医务人员还给予她细心的照护。

母女平安是目前最好的消息。据市人民医院产科医生邱青梅介绍,正常婴儿应该是满37周出生,体重在2500克以上,而体重在1000克以下者,临床称为超低体重儿。近期除此案例,该院半年前也曾出现900克的“袖珍宝宝”……连续出现袖珍婴儿早产的原因,大多数是由于孕妈妈在怀孕过程并未重视体检,甚至患上妊高症,经积极治疗仍保胎失败,若不终止妊娠会直接威胁到孕妇的生命安全。

据了解,“袖珍宝宝”的母亲幼时曾患有肾炎,经治疗未彻底治愈,怀孕时又未作特别护理。最近两个月,她孕检后发现有高血压,并出现头晕、恶心、心悸等不适症状,来到市人民医院求诊后,才发现她有多项并发症。而在治疗过程中,她还接连出现重度子痫前期、慢性肾功能不全、肝功能受损等症状,并有妊高症视网膜动脉痉挛,血小板进行性下降,随时可能出现子痫抽搐、脑血管意外、心衰等意外。为了避免发生胎儿宫内死亡,并危及孕妇生命的风险,选择终止妊娠,实属无奈之举。

参与救治的医生表示,早产超低体重婴儿的成功救治,在365体育官网市属于比较罕见的案例。从另一方面看,随着早产儿的救治成活率不断提高,这也标志着365体育官网治疗早产超低体重儿的水平达到了新的高度。

编辑:郑玉华 钟笑莹    

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