问：什么是消化道出血？
答：消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道出血，按照出血部位可分为上、中、下消化道出血。其中，60%~70%的消化道出血源于上消化道。
问：消化道出血会有哪些症状呢？
答：（一）呕血:当呕出的血液为鲜红色或有血块时，大多是出血速度快且出血量大的上消化道出血。（二）黑粪:上消化道大量出血后，会出现黑粪。（三）贫血:由失血过多引起，急性大量出血后均可导致失血性贫血。（四）失血性周围循环衰竭:随着血液的大量流失，患者会出现头晕、心悸、乏力、四肢发冷、突然起立时晕厥等周围循环衰竭的征象，严重者可伴休克。（五）发热:部分患者在消化道大量出血后或出现低热，一般不超过38.5℃，持续3天至5天后降至正常。（六）氮质血症:在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，血中尿素浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症。
问：消化道出血如何自救？
答：应立即停止手中的工作或学习，平躺，暂停进食饮水，安静休息，头偏向一侧，床尾垫高，以保证大脑血供。当有呕血时，尽量自然呕出，不要剧烈用力呕吐诱发更大出血，也不要忍着不吐。务必要去医院就医明确诊断，条件许可的话。可将呕吐和便血的标本带到医院，让医生观察。
问：消化道出血的预防，非常关键
答：1.养成良好的生活方式，合理休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动，不适合做快跑、急走等剧烈的活动。2.平时需要戒饮酒、少喝咖啡及浓茶，避免对肠胃的刺激。3.保持心情舒畅不要紧张，合理用药。4.软化饮食，禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐，不过饱，进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜，患者还要禁止辛辣、油煎食物。
（广西桂东人民医院消化内科主任医师徐日安、主管护师何秀珍）
