近日，一名因糖尿病患者因不规范服用降糖药，导致出现严重乳酸性酸中毒，到苍梧县人民医院就医时需进入ICU治疗，目前该病人已康复出院。
今年46岁的卢先生，患糖尿病、高血压多年，一直服用药物控制血糖和血压，发病前一天突然出现咳嗽、气促、无尿、恶心、呕吐，遂到苍梧县人民医院就诊，由于病人病情危重，被送进重症医学科进一步救治。
重症医学科覃超团队详细查看病人发现，该患者合并感染性休克、肾功能衰竭、严重乳酸酸中毒，病情危重，必须立即采取抢救措施。医生为其制定了详细周密的治疗方案，给予补液、抗感染、抗休克、床边血液净化，纠正酸中毒等对症处理，严密监测生命体征及各项检验指标。经过数天的治疗，卢先生的病情逐渐好转，遂转到内二科普通病房继续治疗，并于近日康复出院。
重症医学科主任、副主任医师覃超说，乳酸酸中毒是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症，因其发病率较低，症状及体征隐匿，容易被漏诊，而一旦发生，病死率高达50%以上。卢先生有2型糖尿病史，长期服用二甲双胍、阿卡波糖降糖治疗，但是一直疏于检测肝肾功能，医生考虑患者可能已经合并有糖尿病肾病，却继续服用二甲双胍而导致乳酸酸中毒。
覃超表示，二甲双胍作为糖尿病的一线用药，使用的人群非常多，只要肾功能正常，一般情况下是不会发生二甲双胍蓄积，也不会发生乳酸性酸中毒的情况，但是如果有肾功能不全的患者，在使用二甲双胍类的药物是需要非常的谨慎。建议糖尿病病人定期检测肝肾功能，在医生的指导下用药。
