本报讯在大多数人的印象中,高脂血症属于老年病,但近年的医学研究发现,我国的高脂血症患者人群中,年轻人占比约为8%~10%。近日,365体育官网市工人医院内分泌科收治了一名19岁高三男孩,其身高170厘米体重94公斤,因腹痛、乏力、头晕2天而就诊,入院时男童腹痛剧烈、呕吐频繁、呼吸急促,生命体征不平稳。检查后医生发现,男孩是严重的高脂血症引发了重症胰腺炎。
男孩的血液和尿液检查结果显示,甘油三酯、总胆固醇、随机血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、尿糖、酮体、尿蛋白、血淀粉酶均异常,血标本异常黏稠,试管静置后血液上方漂浮着厚厚一层乳白色的物质,严重的高脂血症已经引发了重症胰腺炎。
由于患者病情危重,当班医生立即将其由普通病房转至重症监护室进一步监护治疗。为了快速降低高脂血症对患者胰腺的不良影响,医生紧急为其进行血浆置换,但上机仅7分钟后,患者严重的高甘油三酯血症引发血液黏滞度太高,导致血浆分离器内压力过高无法继续工作。随后,医护人员继续为其进行加强补液、降低血液黏滞度等处理,2小时后再次床旁紧急上机,血浆置换得以完成。
患者先后经历了共6次血浆置换,联合调控血糖和血压、抗感染、生命支持等一系列积极治疗,终于逐步好转,住院20天后康复出院。出院当天,患者强调以后再也不敢碰奶茶、可乐,一定听从医生嘱咐,控制饮食、正常作息、调控好血脂、血糖和血压,避免悲剧再次发生。
事实上,该名男孩2年前曾因体重增加8个月、血压升高1周入住该院内分泌科。其家属表示,患者8个月来多食、多餐,常以方便面、奶茶和可乐作为主餐、宵夜,且平时很少做运动,经常熬夜打游戏。2年前医生诊断其为“重度脂肪肝、代谢综合征”,并在治疗好转出院时反复嘱咐患者控制饮食、适当运动,减轻体重,改善生活方式,定期复诊。但患者未遵医嘱,依旧坚持原来的生活饮食习惯,2年后终酿成血脂超标百倍导致严重并发症的后果。
■健康提醒:
在内分泌科临床诊疗的患者中,血脂异常的人群出现年轻化趋势,“超高血脂”的检验报告单也屡见不鲜。为什么越来越多的年轻人出现高脂血症呢?这与不良生活及饮食习惯密切相关。
随着现代生活节奏的加快与工作压力的日渐增大,使得熬夜、抽烟、喝酒、缺乏运动等不良生活习惯逐渐成为年轻人的生活常态,而这些不良陋习是诱发高脂血症的重要因素,时刻危害着年轻人的身体健康。
生活水平的改善最直接的体现就是饮食结构的变化,长期高脂肪、高胆固醇的饮食方式使得该病的发病率呈直线上升。除此之外,许多年轻人较为享受“快餐生活”,喜欢吃外卖、油炸、烧烤、甜品等高脂、高糖、高热量食物,进而导致高脂血症在年轻人中也越来越常见,继发于超重肥胖、代谢综合征等疾病的血脂异常发病率也在逐年增高,因此,儿童青少年血脂异常的问题需要被社会广泛引起重视。
预防高脂血症应先从改掉生活陋习开始,做到规律生活,少熬夜,保证充足的睡眠时间,戒烟酒,坚持低热量、低脂肪、低胆固醇的健康饮食方式,保证每周适当的体育运动,将血脂水平控制在正常范围内。
(吴素萍)