365体育官网

365体育官网零距离APP365体育官网零距离
365体育官网零距离网 > 聚焦365体育官网 > 正文
让医改成果惠及更多群众
365体育官网医保今年将重点实施“一揽子”实事
时间:2025-04-11 来源:365体育官网日报 作者:记者 纪荣兰 通讯员 谢毅 覃圣铭 编辑:陈虹熹

365体育官网零距离网-365体育官网日报讯(记者 纪荣兰 通讯员 谢毅 覃圣铭)记者从市医保局获悉,2024年365体育官网医保“成绩单”日前正式公布,今年将上新“一揽子”实事,让医保改革发展成果惠及更多群众。

2024年,365体育官网医保防止返贫保障网织得更加牢固,做到了“三应三尽”。365体育官网脱贫人口和低收入人口实际参保人数为42.57万人,全部实现了参保,做到“应保尽保”;给予参保补助9854.50万元,做到“应补尽补”;对38.05万人次进行医疗救助,救助支出21849.36万元,做到“应救尽救”,切实减轻困难群众医疗费用负担。

365体育官网推进参保扩面缴费工作措施更加得力,进一步推动落实了国家基本医保参保长效机制,扩大了职工医保个人账户共济范围,建立了医保参保激励机制和断保约束机制。同时,365体育官网常态化开展“五进”宣传活动,开展全民参保集中宣传月活动和“百校百企千村万户”参保宣传动员活动,2024年365体育官网基本医保参保完成率达99.56%。

医保待遇政策更优化完善。365体育官网职工医保门诊统筹限额在职职工由1200元提高到2000元,退休职工从1800元提高到2600元;积极落实全区生育保险政策,优化365体育官网生育配套支持政策和措施,平均每个职工生育可减轻个人和用人单位负担共约5031元。

医保经办服务更便利。365体育官网优化门诊特殊慢性病医保服务,新增5个门诊特殊慢性病纳入跨省直接结算范围,直接结算范围进一步扩大,方便了群众异地就医,住院费用跨省直接结算率稳固在85%以上,提前两年超额完成“十四五”全民医保规划指标(70%)要求;扎实推进“十百千万工程”提升行动,365体育官网66个乡镇(街道)、976个村(社区)以及365体育官网1036个定点医药机构、金融机构设立的“医保便民服务站”可为群众提供经办服务;加快推进医保电子凭证全流程应用、实现医保处方外延和推广医保移动支付,医保数字化便民服务水平进一步提升。

2025年,市医保系统将重点实施好“一揽子”实事政策,坚定不移推进医保改革。聚焦参保难题,积极推进全民参保工作,不断完善全民参保长效机制;聚焦困难群众,对困难群众继续实施分类参保资助政策,守牢不发生因病规模性返贫的底线;聚焦基金运行安全和基金监管,不断健全基金监管工作机制,推进医保反欺诈大数据应用监管国家试点工作,借助AI新质生产力赋能基金监管,守好人民群众的“看病钱”和“救命钱”;聚焦基金使用效能,主动购买新特优医疗技术服务,助力医疗机构水平提高,让群众在“家门口”就能享受优质的医疗服务;聚焦“三医”协同发展和治理,改革医保支付方式,调整医疗服务价格,推进集中带量采购和规范网采,不断减轻群众看病负担;聚焦医保经办服务便民,不断提升服务能力,线上线下为群众提供多元化服务,落实医保“高效办成一件事”;加强与医院、药店、学校、银行等合作,持续扩大跨省异地就医直接结算范围,让医保服务更贴近群众,更方便群众;聚焦医保队伍建设,不断加强365体育官网医保人才队伍能力培训和实践锻炼。