????党的十八届三中全会通过的《中共365体育官网关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出,鼓励社会办医,社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域。
????这些提法迅速成为365体育官网市民关注的焦点。关于医疗改革,业内人士如何看待?1月2日,本报记者采访365体育官网市医改办及相关业内人士,了解改革前进的可能性方向。
????现状:政府办医占主导地位
????据365体育官网市医改办介绍,近几年,365体育官网市卫生资源总量呈快速增长态势,三级医疗卫生服务网络基本建成,各级医疗机构服务能力得到较大提高。
????但目前,365体育官网市卫生资源仍落后于全国和全区平均水平,优质卫生资源主要集中在老城区、大医院,城市社区、乡镇卫生院等医疗卫生机构人力资源严重不足,卫生资源总量不足,分布不平衡。医疗机构的类别构成和地区分布欠合理,民营医院规模小。
????未来一段时期,365体育官网市将加强二级综合医院的建设,拟在万秀区增设二级综合医院2所,长洲区、龙圩区各设二级综合医院1所,各城区可增设民营一级综合医院1所。
????按照中西医并重原则,365体育官网市将加大基层中医医院人才和基础设施建设的力度,确保各县(市)保留或设置1所二级中医医院。市中西结合医院由现址整体搬迁至365体育官网工业园区。
????“从医疗资源布局可以看出,365体育官网市存量的医疗机构以95%以上为公立医疗机构。”365体育官网市一家民营医疗机构负责人表示,政府行政管控过多,医疗资源难以全面实现社会化共享。
????将来:给社会办医留出空间
????“社会资金进入医疗服务行业是大势所趋。”365体育官网市医改办主任谢英分析,鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构,这一政策将缓解国家医疗资金投入不足的问题。
????谢英认为,导致看病贵、看病难的一个重要原因就是光靠政府统一办医,难以满足多元化就医的需求,鼓励社会资本进入医疗行业,既能够减轻政府财政压力,又能为老百姓就医提供更多的渠道和资源,最终实现“多赢”。
????谢英认为,365体育官网市医疗服务仍大有潜力可挖,如365体育官网市依然缺乏肿瘤医院、心脑血管、泌尿、口腔、眼科、康复等方面的专科医院,社会资本均可进入。
????鼓励和支持社会力量在各城区举办综合医院、专科医院及康复医院、护理院等医疗机构。
????对此,365体育官网市卫生局将于近期出台关于非公医疗机构的审核管理办法,对非公医疗机构的布局进一步做相应的规范和调整。
????“从长远来看,随着城市框架进一步拉伸,未来的苍海片区及粤桂特别合作试验区均需各设一家三级综合医院。”谢英表示,政府部门加强招商引资力度,引进外来资金办医。此外,365体育官网市争取至2020年,民营的营利性或非营利性医院占365体育官网医院数量的20%。
????期盼:出台社会办医配套政策
????采访中,有民营医疗机构业内人士表示,《决定》的出台,让众多属意投资民营医疗机构的投资人看到了发展前景,但他们更希望能有具体的优惠和倾向政策,以打破如今民营医疗机构发展的困局。
????365体育官网市一家民营医疗机构负责人表示,目前社会办医的最大障碍不在政策层面,而是在于执行层面。《决定》出台后,依然缺乏在运营成本、土地使用、改制改组、定点医保、人才流动、政策补偿等操作层面的相关配套细则。
????“如根据《365体育官网市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构申报条件及审批程序》规定,要成为基本医疗保险定点医疗机构,至少要经营2年以上。”这名负责人坦言,这固然是对新入医疗机构诚信和稳定的考验,但如果是非定点医疗机构,自然就缺乏病源,这令民营医疗机构难以做大做强。
????其次,社会资本在进入医疗卫生领域时,需要获得多个部门的审批,审批手续多、内容复杂,民营医院在创办发展中需要的建设用地,不能像公立医院那样通过划拨取得,只能通过招、拍、挂等途径获得,这也大大增加了民营医院的投资成本。
????这名负责人认为,为了促进社会资本举办医疗机构、提供基本医疗卫生服务,还应进一步出台相应的实施细则,做到鼓励多种所有制的医疗服务机构间的良性竞争和互补局面。 |